海外旅行実務
海外旅行中に旅行者が急病で現地の病院に入院し、保険会社が提携する医療機関で治療を受けた。この場合の海外旅行傷害保険の「キャッシュレス診療(現地直接支払いサービス)」の一般的な仕組みについての説明として適切なものはどれか。
- Aキャッシュレス診療を利用すると保険金の支払上限額が撤廃され、治療費の全額が無条件に補償される
- ✓提携医療機関であれば、保険会社が医療機関に直接治療費を支払う仕組みのため、旅行者が窓口で治療費を立て替える必要がない
- Cキャッシュレス診療は日本国内の医療機関を受診した場合にのみ適用される制度である
- Dキャッシュレス診療を利用する場合でも、旅行者はいったん治療費の全額を立て替えた上で帰国後に保険会社へ請求しなければならない
解説
キャッシュレス診療は、保険会社が提携する医療機関において、旅行者が治療費を立て替えることなく保険会社が直接医療機関に費用を支払う仕組みであり、海外での高額な医療費負担に対応する実務上重要な制度である。
根拠海外旅行実務:その他本邦外の旅行を取り扱う旅行業務に関する実務(海外旅行保険)